Ansionmenetyskorvaus lomake – PDF, ilmainen ja helposti ladattava

Kyseessä on ansionmenetystä koskeva lomake, jolla työnantaja vahvistaa työntekijälle aiheutuneen palkan menetyksen. Ladattava PDF sisältää kohdat tarvittavien tietojen merkitsemiseen sekä todistuksen antajan vahvistukseen, joten se voidaan tulostaa ja täyttää käsin tilanteen mukaan. Asiakirjassa vakuutetaan, että palkkaa on pidätetty edellä mainitun mukaisesti. Lisäksi siinä on erilliset kohdat paikalle ja ajalle sekä allekirjoitukselle. Selkeä rakenne helpottaa tietojen kokoamista korvausasian käsittelyä varten, kun työnantajan ilmoitus tarvitaan muun selvityksen tueksi. Työnantajan todistus osoittaa, että ilmoitettu ansionmenetys perustuu työstä poissaoloon tai muuhun todettuun palkan pidättämiseen, eikä pelkkä oma ilmoitus yleensä riitä samaan tarkoitukseen.

Ansionmenetyskorvaus lomake työnantajan todistukseen

  • Työnantajan vahvistus työntekijän ansionmenetyksestä ja pidätetystä palkasta.
  • Kohta, jossa vakuutetaan palkan pidättäminen edellä mainitun mukaisesti.
  • Paikan ja päivämäärän merkitsemiseen tarkoitettu kenttä.
  • Todistuksen antajan allekirjoitukselle varattu kohta.
  • Tulostettava PDF-pohja korvausasian kirjallisen selvityksen liitteeksi.

Ansionmenetyskorvaus lomake kannattaa täyttää vasta, kun palkan pidättämistä koskevat tiedot on tarkistettu työnantajan palkkahallinnosta. Merkittyjen tietojen tulee vastata sitä ajanjaksoa ja sitä palkkaa, jota todistus koskee, jotta asiakirja pysyy johdonmukaisena muun hakemuksen kanssa. Pidätetty palkka ilmoitetaan todistuksessa täsmällisesti käytettävissä olevien tietojen perusteella, ja allekirjoituksen yhteyteen merkitään todistuksen laatimispaikka ja päivämäärä. Paikka ja aika täydentävät asiakirjan vahvistamista. PDF soveltuu sekä sähköisesti säilytettäväksi että paperille tulostettavaksi, mutta vastaanottavan tahon mahdolliset lisäohjeet kannattaa tarkistaa ennen toimittamista. Allekirjoitettu todistus liitetään siihen korvaus- tai selvitysasiaan, jossa ansionmenetys on tarpeen osoittaa.

Ansionmenetyskorvaus lomake (PDF, ilmainen) – lataa nopeasti käyttöösi

Miten ansionmenetys lasketaan?
+
Ansionmenetys lasketaan vertaamalla työntekijälle normaalisti maksettavaa palkkaa siihen määrään, joka on kyseiseltä ajalta jäänyt saamatta. Laskennassa huomioidaan työnantajan todistuksessa ilmoitettu pidätetty palkka sekä se ajanjakso, jota menetys koskee. Olennaista on, että luvut perustuvat palkkahallinnon tietoihin ja vastaavat muuta korvausasian selvitystä. Epäselvä tai puutteellisesti määritelty ajanjakso voi vaikeuttaa määrän tarkistamista.

Mikä on ansionmenetys?
+
Ansionmenetys tarkoittaa tuloa, jota henkilö ei ole saanut esimerkiksi työstä poissaolon tai palkan pidättämisen vuoksi. Kyse ei ole kaikista mahdollisista taloudellisista kuluista, vaan nimenomaan ansiotulon vähenemisestä. Määrä osoitetaan tavallisesti työnantajan ilmoittamilla tiedoilla, joista käy ilmi, mitä palkkaa olisi maksettu ja mitä on tosiasiassa pidätetty. Selvityksen tulee koskea samaa ajanjaksoa kuin korvausvaatimus.

Mitä tietoja ansionmenetyskorvaus lomake sisältää ja miten se täytetään?
+
Lomakkeessa ilmoitetaan työntekijän ansionmenetystä koskeva työnantajan vahvistus, tieto pidätetystä palkasta, paikka ja aika sekä todistuksen antajan allekirjoitus. Täyttö aloitetaan tarkistamalla palkkaa koskevat tiedot ja merkitsemällä ne selkeästi asiakirjaan. Lopuksi työnantajan edustaja vahvistaa, että palkkaa on pidätetty edellä mainitun mukaisesti. Ladattava PDF toimii valmiina pohjana, joka voidaan tulostaa allekirjoitettavaksi ja liittää muuhun selvitykseen.

Millaiset palkka- ja tulotositteet tarvitaan ansionmenetyksen korvaamista varten?
+
Korvaamista varten tarvitaan työnantajan todistus, josta ilmenevät menetystä koskeva ajanjakso ja pidätetyn palkan määrä. Palkkalaskelmat tai muut työnantajan palkkahallinnon tuottamat tositteet voivat tukea ilmoitettuja tietoja, jos niitä pyydetään asian käsittelyssä. Asiakirjojen lukujen ja ajanjaksojen on vastattava toisiaan. Tarvittaessa mukaan liitetään myös työnantajan allekirjoittama selvitys, jossa vakuutetaan palkan pidättäminen ilmoitetun mukaisesti.

📄

Etsitkö lisää PDF-lomakkeita?

Tutustu laajaan valikoimaamme ilmaisia PDF-lomakepohjia eri käyttötarkoituksiin.
Löydä tarvitsemasi lomake nopeasti ja lataa se helposti.


Tutustu lomakkeisiin


Ilmaiset PDF-lomakkeet

Lomakkeita eri tarkoituksiin

Helppo ja nopea lataus

Scroll to Top