Potilaalle, joka haluaa vaihtaa vakituisen terveysasemansa tai ilmoittaa hoitopaikan valinnasta kirjallisesti, tästä lomakkeesta on käytännön hyötyä. Ladattava tiedosto tarjoaa selkeän pohjan ilmoitukselle, jonka voi täyttää omilla yhteystiedoilla, nykyisen hoitopaikan tiedoilla ja uuden valitun terveysaseman tiedoilla. Hoitopaikan valinta kannattaa dokumentoida huolellisesti, koska ilmoitus tehdään sekä nykyiselle terveysasemalle että uudelle valitulle terveysasemalle. Lomakkeen voi tallentaa PDF-tiedostona, tulostaa ja toimittaa terveydenhuollon ohjeiden mukaisesti. Se sopii myös tilanteisiin, joissa Terveysaseman vaihto netissä ei ole mahdollinen tai sähköinen palvelu ei kata tarvittavaa ilmoitusta.
Hoitopaikan valinta lomake ja ilmoituksen sisältö
- Potilaan nimi, henkilötunnus tai muu pyydetty tunnistetieto sekä ajantasaiset yhteystiedot.
- Nykyisen terveysaseman nimi ja uuden valitun hoitopaikan tiedot.
- Kirjallinen ilmoitus hoitopaikan vaihtamisesta ja valinnan voimaantuloon liittyvät tiedot.
- Paikka, päivämäärä ja allekirjoitus, joilla ilmoitus voidaan vahvistaa.
- Tulostettava rakenne, joka helpottaa asiakirjan toimittamista molemmille terveysasemille.
Valintaa suunniteltaessa kannattaa tarkistaa oman hyvinvointialueen ajantasaiset ohjeet, hyväksytyt toimitustavat ja mahdolliset määräajat. Pelkkä lomakkeen täyttäminen ei välttämättä riitä, vaan ilmoitus on toimitettava sekä nykyiselle että uudelle terveysasemalle niiden pyytämällä tavalla. Terveysaseman vaihto voi vaikuttaa siihen, missä kiireetöntä perusterveydenhuoltoa järjestetään, mutta kaikki palvelut eivät kuulu saman valinnan piiriin. Valinta ei koske esimerkiksi koulu- ja opiskeluterveydenhuoltoa, jotka määräytyvät erillisten järjestämisperusteiden mukaan. Asiakirjasta kannattaa säilyttää kopio ja tarkistaa, milloin uusi hoitopaikka alkaa vastata palveluista. Jos tiedot muuttuvat ennen käsittelyä, päivitetty ilmoitus on yleensä selkein tapa ehkäistä epäselvyyksiä. Kirjallinen ilmoitus tekee valinnasta helposti todettavan ja auttaa hoitopaikkoja käsittelemään asian yhdenmukaisesti.
Hoitopaikan valinta lomake: PDF, ilmaiseksi ladattavana
Milloin potilas voi valita oman hoitopaikkansa?
Saako itse valita terveyskeskuksen?
Mitä tarkoittaa potilaan valinnanvapaus?
Saako erikoissairaanhoidon valita?
Etsitkö lisää PDF-lomakkeita?
Tutustu laajaan valikoimaamme ilmaisia PDF-lomakepohjia eri käyttötarkoituksiin.
Löydä tarvitsemasi lomake nopeasti ja lataa se helposti.
Ilmaiset PDF-lomakkeet
Lomakkeita eri tarkoituksiin
Helppo ja nopea lataus